Καρδιαγγειακά: Τουλάχιστον ένας παράγοντας κινδύνου στο 99% των περιπτώσεων

Μεγάλη μελέτη από ερευνητές στην Κορέα και τις Ηνωμένες Πολιτείες κατέληξε στο συμπέρασμα ότι σχεδόν όλοι όσοι βιώνουν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλο σοβαρό καρδιαγγειακό συμβάν είχαν τουλάχιστον ένα βασικό παράγοντα κινδύνου εκ των προτέρων, ακόμη και αν δεν ήταν αρκετά σοβαρός. Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο Journal of the American College of Cardiology, αμφισβητούν τους ισχυρισμούς ότι οι καρδιακές παθήσεις συχνά εμφανίζονται χωρίς προειδοποίηση σε άτομα χωρίς παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, υψηλό σάκχαρο στο αίμα ή ιστορικό καπνίσματος.

Αντίθετα, αυτή η έρευνα δείχνει ότι περισσότερο από το 99% των ατόμων με καρδιαγγειακή νόσο είχαν τουλάχιστον έναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου πριν από την ασθένειά τους. Ειδικότερα, για να αποκαλύψουν πόσο συχνά εμφανίζονται οι καρδιαγγειακές παθήσεις χωρίς προειδοποιητικά σημάδια, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από δύο μεγάλες, μακροχρόνιες μελέτες υγείας.

Η μία ήταν η βάση δεδομένων της Εθνικής Υπηρεσίας Ασφάλισης Υγείας της Κορέας (KNHIS), μια εθνική συλλογή αρχείων υγείας που περιλαμβάνει σχεδόν κάθε ενήλικα στη Νότια Κορέα. Η μελέτη αυτή παρακολούθησε 9.341.100 ενήλικες ηλικίας 20 ετών και άνω που συμμετείχαν σε έναν τακτικό έλεγχο υγείας το 2009, μετρώντας την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη και το σάκχαρο στο αίμα και ρωτήθηκαν οι άνθρωποι για το ιστορικό καπνίσματος. Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης τα αρχεία συνταγογράφησης φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης ή του σακχάρου στο αίμα.

Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για 13,3 χρόνια για να δουν ποιος ανέπτυξε καρδιαγγειακή νόσο, χρησιμοποιώντας νοσοκομειακά αρχεία και μητρώα θανάτων για την επιβεβαίωση των διαγνώσεων.

Το άλλο σύνολο δεδομένων προήλθε από την Πολυεθνική Μελέτη Αθηροσκλήρωσης (MESA), μια αμερικανική μελέτη 6.803 ενηλίκων ηλικίας 45 έως 84 ετών χωρίς γνωστή καρδιακή νόσο στην αρχή. Οι συμμετέχοντες στη MESA υποβλήθηκαν σε επανειλημμένες εξετάσεις με φυσική παρουσία για τη μέτρηση των ίδιων παραδοσιακών παραγόντων κινδύνου - αρτηριακή πίεση, χοληστερόλη και σάκχαρο στο αίμα - και ανέφεραν εάν κάπνιζαν.

Η ομάδα τούς παρακολούθησε για 17,7 χρόνια, καταγράφοντας καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακή ανεπάρκεια και σχετικούς θανάτους μέσω ανασκοπήσεων ιατρικών αρχείων από ειδικούς.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι και στις 2 χώρες, και σε όλους τους τύπους καρδιαγγειακών επεισοδίων, η συντριπτική πλειοψηφία - το 99% των ανθρώπων - είχε τουλάχιστον ένα μη βέλτιστο παράγοντα κινδύνου πριν αρρωστήσει.

Στα δεδομένα KNHIS της Κορέας, το 99,7% των ατόμων που ανέπτυξαν στεφανιαία νόσο είχαν τουλάχιστον έναν μη βέλτιστο παραδοσιακό παράγοντα κινδύνου. Οι αριθμοί ήταν παρόμοιοι και για άλλες παθήσεις: 99,8% για έμφραγμα του μυοκαρδίου, 99,4% για καρδιακή ανεπάρκεια και 99,3% για εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το μοτίβο ήταν σχεδόν πανομοιότυπο στη μελέτη MESA των ΗΠΑ, με το 99,5% έως 99,7% των συμμετεχόντων να έχουν τουλάχιστον έναν μη βέλτιστο παράγοντα κινδύνου πριν από την ασθένειά τους.

Όταν οι ερευνητές εξέτασαν συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου, η αυξημένη αρτηριακή πίεση ήταν η πιο συχνή. Στην Κορέα, το 95,6% έως 96,1% των ατόμων με καρδιαγγειακή νόσο είχαν αρτηριακή πίεση πάνω από το ιδανικό εύρος πριν από το συμβάν τους. Στις ΗΠΑ, το 93,0% έως 96,8% είχε.

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι καρδιακές παθήσεις, τα εγκεφαλικά επεισόδια και η καρδιακή ανεπάρκεια σπάνια πλήττουν άτομα που είναι πραγματικά υγιή όσον αφορά την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη, το σάκχαρο στο αίμα και το κάπνισμα, και ότι η διατήρηση αυτών των αριθμών εντός των βέλτιστων ορίων μπορεί να είναι το κλειδί.