Δερματικές παθήσεις συνδέονται με τον κίνδυνο κατάθλιψης

Άνθρωποι που πάσχουν από ψύχωση ή δερματικά προβλήματα είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν κατάθλιψη και αυτοκτονικές σκέψεις. Αυτή η απροσδόκητη σύνδεση μπορεί να αποκαλύψει νέες βιολογικές ενδείξεις που συνδέουν το δέρμα με τον εγκέφαλο. Επιστήμονες ανακάλυψαν ότι άτομα που λαμβάνουν θεραπεία για ψυχικές διαταραχές και έχουν παράλληλα δερματικά προβλήματα ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών επιπτώσεων, όπως κατάθλιψη και αυτοκτονικές σκέψεις. Η έρευνα, που θα μπορούσε να βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίζουν πιο ευάλωτους ασθενείς και να προσαρμόζουν την ψυχιατρική τους φροντίδα, παρουσιάστηκε στο συνέδριο ECNP στο Άμστερνταμ.

Στη μελέτη συμμετείχαν 481 άτομα που βίωναν το 1ο επεισόδιο ψύχωσης (την 1η φορά που ένα άτομο εμφανίζει συμπτώματα όπως παραισθήσεις ή απώλεια επαφής με την πραγματικότητα). Μεταξύ αυτών, το 14,5% παρουσίασε συμπτώματα δερματικών προβλημάτων (το 24% των γυναικών και το 9,8% των ανδρών), όπως εξανθήματα, φαγούρα ή ευαισθησία στο φως. Όλοι οι συμμετέχοντες έλαβαν  θεραπεία κατά της ψύχωσης διάρκειας τεσσάρων εβδομάδων, με την ολοκλήρωση της οποίας οι ερευνητές αξιολόγησαν διάφορους δείκτες ψυχικής υγείας.

Ο επικεφαλής ερευνητής, Δρ. Joaquín Galvañ (Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Μαδρίτη), εξήγησε:

«Μετά από 4 εβδομάδες παρακολούθησης, οι ασθενείς με 1ο επεισόδιο ψύχωσης και δερματικά προβλήματα εμφάνισαν υψηλότερα επίπεδα κατάθλιψης και αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας. Διαπιστώσαμε ότι μόλις το 7% των ασθενών χωρίς αρχικά δερματικά προβλήματα είχε αυτοκτονικές σκέψεις ή απόπειρες, ενώ περίπου το 25% των ασθενών με αρχικά δερματικά προβλήματα παρουσίασε τέτοια συμπτώματα.

Τα δερματικά προβλήματα συνδέονται επίσης με μεγαλύτερη κατάθλιψη και χαμηλότερη ευημερία στην παρακολούθηση. Αυτή η ανακάλυψη υποδηλώνει ότι η παρουσία δερματικών προβλημάτων δείχνει πως αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για χειρότερη έκβαση σε σχέση με εκείνους χωρίς δερματικά προβλήματα μετά από ένα 1ο επεισόδιο ψύχωσης».

Η ερευνητική ομάδα σημείωσε ότι, εάν περαιτέρω μελέτες επιβεβαιώσουν αυτά τα αποτελέσματα, τα δερματικά συμπτώματα θα μπορούσαν να λειτουργήσουν ως πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι αυξημένων ψυχιατρικών κινδύνων όπως ακριβώς οι αιματολογικές εξετάσεις μπορούν να προειδοποιήσουν για τον κίνδυνο καρκίνου ή καρδιοπάθειας.

Ο Δρ. Galvañ προσέθεσε: «Ήταν ήδη γνωστό ότι μεταξύ 30% και 60% των ανθρώπων με δερματικές παθήσεις παρουσιάζουν ψυχιατρικά συμπτώματα. Αυτό που κάναμε εμείς είναι να δούμε το ζήτημα από την αντίθετη πλευρά: έχουν οι άνθρωποι με ψυχικές διαταραχές δερματικά προβλήματα; Και αν ναι, μπορεί αυτό να μας πει κάτι χρήσιμο;

Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι τα δερματολογικά συμπτώματα μπορεί να αποτελούν δείκτη σοβαρότητας της νόσου και κακής βραχυπρόθεσμης έκβασης στα αρχικά στάδια της ψύχωσης, πιθανώς εντοπίζοντας μια υποομάδα ασθενών με χειρότερη πρόγνωση που θα μπορούσαν να ωφεληθούν από προσαρμοσμένες πρώιμες παρεμβάσεις.

Ο λόγος για αυτή τη σύνδεση παραμένει ασαφής, αλλά η επικρατούσα υπόθεση είναι ότι μπορεί να οφείλεται στο ότι το δέρμα και το νευρικό σύστημα έχουν κοινές αναπτυξιακές ρίζες και φλεγμονώδεις οδούς, όμως αυτό πρέπει να επιβεβαιωθεί.

Μέχρι στιγμής, πρόκειται για την 1η μελέτη που δείχνει αυτή τη σχέση σε ασθενείς με ψύχωση, επομένως χρειάζονται περαιτέρω έρευνες για να επιβεβαιωθεί το εύρημα. Πρέπει επίσης να κατανοήσουμε εάν αυτή η σύνδεση ισχύει και για άλλες ψυχιατρικές διαταραχές, όπως η διπολική διαταραχή, η ΔΕΠΥ, το άγχος ή η κατάθλιψη».

Τέλος, ο καθηγητής Eric Ruhe (καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Radboud της Ολλανδίας) σχολίασε: «Πρόκειται για μια ενδιαφέρουσα συσχέτιση μεταξύ δερματικών προβλημάτων και 1ου επεισοδίου ψύχωσης. Αυτά τα αποτελέσματα χρειάζονται επιβεβαίωση σε διαφορετικούς πληθυσμούς, αλλά ίσως πράγματι δείχνουν έναν νέο σύνδεσμο μεταξύ του δέρματος και της ψυχοπαθολογίας.

Απολαμβάνετε το περιεχόμενο μας? Εγγραφείτε στο newsletter μας!

Εφόσον το δέρμα και ο εγκέφαλος προέρχονται από την ίδια εμβρυϊκή προέλευση, αξίζει να διερευνηθεί περαιτέρω αυτή η σχέση, τόσο διαγνωστικά όσο και μηχανιστικά (το δεύτερο ίσως είναι και πιο ενδιαφέρον). Για παράδειγμα, αυτή η συσχέτιση θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για την καλλιέργεια δερματικών κυττάρων, ώστε να αρχίσουμε να κατανοούμε ποια θεραπεία είναι η πλέον κατάλληλη».